Кодирование “Эспераль гель”
Антиалкогольное кодирование препаратами «Эспераль» относится к действенным и популярным методикам лечения. Процедура проводится в Центре Современной Наркологии в СПб разными способами. Препарат «Эспераль-гель», выпускающийся в форме капсул, вшивается подкожно под лопатку. В качестве альтернативы врачи клиники вводят лекарство внутримышечно или внутривенно. Средство способствует формированию устойчивого отвращения к алкогольным напиткам сроком от 6 месяцев до 3 лет. Причем сама процедура проводится достаточно быстро – за 1 сеанс. Если инъекция «Эспераль» используется вместе с капсулой, период действия кодировки увеличивается до 5 лет.
Принцип действия препарата
Особенности лечения методом связаны с реакцией организма на новую дозу алкоголя. После процедуры в крови пациента содержатся вещества, которые блокируют разложение этанола. В результате сразу начинается процесс интоксикации. Человек даже после небольшого количества выпитого спиртного ощущает симптомы, свойственные хроническому алкоголизму. У него возникают головные боли, тошнота, головокружение и другие физиологические расстройства. Из-за такой реакции пациент испытывает сильный физический дискомфорт.
Большое значение в борьбе с вредной привычкой играют психологические факторы. После кодирования препаратами «Эспераль-гель» выстраивается стабильная ассоциативная цепочка: доза алкоголя – неприятные ощущения. Подобная ассоциация помогает пациенту избавиться от приятных воспоминаний, связанных с употреблением спиртных напитков в прошлом. Происходит планомерное вытеснение позитивных эмоций негативными чувствами. Теперь с каждой новой порцией алкоголя неприязнь к нему только усиливается.
Разновидности кодирования
Врач-нарколог ЦСН подбирает подходящий вариант лекарственной формы препарата «Эспераль-гель» (таблетки, капсулы, растворы для инъекций) и оптимальную технологию его введения. Кодировка осуществляется следующими способами:
- Пероральный прием таблеток.
- Внутривенное введение (капельница).
- Внутримышечные инъекции.
- Имплантат «Эспераль-гель» под лопатку.
Выбранный способ введения и доза определяют период действия активного вещества, который может длиться 6 месяцев, 1 или 2 года. В случае вшивания имплантата срок продлевается до 5 лет. Преимущества кодировки препаратом:
- Длительный срок действия (до 5 лет).
- Постепенное дозированное поступление активного вещества в кровоток.
- Пациенту не нужно ежедневно следить за графиком приема лекарства.
- Минимальное количество побочных эффектов.
- Приемлемая стоимость.
Алкоголезависимым людям рекомендуется одновременно с кодировкой пройти программу психологической реабилитации. Комплексная программа терапии сводит к минимуму вероятность рецидивов.
Основные этапы
Инъекции «Эспераль-гель» показаны алкоголезависимым людям, которые самостоятельно не в силах удержаться от приема алкогольных напитков, и не контролируют объем выпитого. Главное условие проведения процедуры – отказ от спиртных напитков в течение нескольких последних суток. Если употребление алкоголя не прекращалось, предварительно проводятся мероприятия по выведению больного из состояния запоя. Врачи Центра Современной Наркологии осуществляют вывод из запоя в условиях стационара или на дому у пациента. Противопоказания для кодировки препаратами «Эспераль»:
- Наличие хронических заболеваний, протекающих в стадии обострения.
- Инфекционные болезни вирусной этиологии.
- Серьезные патологии сердечно-сосудистой системы, в том числе сердечная недостаточность.
Имплантат вживляется внутрь мышечной ткани в области лопатки, живота или ягодиц. Вещество постепенно рассасывается и малыми дозами поступает в кровоток. В крови постоянно поддерживается определенная концентрация химического соединения, получившего название дисульфирам.
Порядок кодирования
Процедура проводится после осмотра пациента и сбора анамнеза. На этом этапе врач-нарколог выявляет возможные противопоказания, дает оценку физическому и психическому состоянию алкоголезависимого человека, определяет степень его психологической и физиологической готовности к дальнейшему лечению. Порядок действий:
- Выведение из состояния запоя (при необходимости). Терапия с использованием медикаментозных средств, направленная на восстановление нарушенных функций органов и систем.
- Психологическая подготовка. Психолог в ходе общения с подопечным объясняет ему последствия употребления алкоголя после кодирования «Эспераль-гелем». Алкоголезависимого человека и его родственников информируют о тяжелых последствиях, возникающих вследствие утраты способности организма расщеплять алкоголь.
- Внедрение имплантата.
- Провокация. Через определенное время после процедуры закодированному человеку дают небольшую порцию спиртного. Реакция организма на дозу (тошнота, рвота, скачки давления, тахикардия, одышка и т.д.) наглядно демонстрирует последствия употребления спиртосодержащих напитков.
Провокация проводится под непрерывным наблюдением врача. Вживление имплантата выполняется при помощи стерильных одноразовых инструментов. Для устранения любых неприятных ощущений делают местную анестезию. Послеоперационные швы снимаются в клинике. На повторном приеме нарколог осматривает место имплантации и оценивает текущее состояние закодированного человека. При необходимости даются дополнительные рекомендации.
